Fisioterapia

L’ acronimo L.A.S.E.R. (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation), cioè amplificazione della luce attraverso emissione stimolata di radiazioni, è una sorgente di radiazione elettromagnetica, ossia un mezzo che produce energia sotto forma di un’onda luminosa. Il laser terapico MLS® (Multiwave Locked System) nasce dalla ricerca scientifica di ASA per superare i limiti della laserterapia tradizionale e sfruttare al contempo i vantaggi della bassa e dell’alta potenza attraverso un impulso di qualità brevettato. L’impulso MLS® si basa infatti su due emissioni combinate e sincronizzate: una è assimilabile, quanto a potenza, alla LLLT (Low Level Laser Therapy), mentre l’altra ha le caratteristiche tipiche dell’High Power L’ azione simultanea di combinazione e sincronizzazione in un unico impulso delle specifiche emissioni continue e pulsate, permette di ottenere la sinergia e il potenziamento dei singoli effetti sulla triade infiammazione-edema-dolore.

Effetti terapeutici della laser terapia MLS

L’applicazione di MiS in un modello riconosciuto di dolore neuropatico cronico mostra una netta e duratura riduzione della sintomatologia dolorosa, accompagnata da una ripresa della funzionalità. Dal punto di vista biologico, il trattamento con MiS favorisce il recupero delle fibre nervose danneggiate nella zona della lesione, come confermato da analisi istologiche ed immunoistochimiche. In particolare, la riorganizzazione della guaina è importante sia per il trofismo del nervo che per la conduzione. MiS è quindi particolarmente indicato per il trattamento del dolore neuropatico Il paziente può superare la fase acuta del dolore in modo rapido e duraturo con trattamenti che gli permettono di ritrovare una migliore qualità della vita e riprendere, in tempi brevi, le attività lavorative, sportive e della vita sociale. Tempi di recupero rapidi Il paziente può superare la fase acuta del dolore in modo rapido e duraturo con trattamenti che gli permettono di ritrovare una migliore qualità della vita e riprendere, in tempi brevi, le attività lavorative, sportive e della vita sociale. La laserterapia è indicata nel trattamento delle seguenti condizioni: • edema ed ematomi • Artrosi ( della spalla, dell’anca e del ginocchio) • Borsiti • Tendiniti • Lezioni muscolari • Epicondiliti • Distorsioni • Fascisti plantari • Cervicalgie • Tendinite della cuffia dei rotatori • Tendinite dell’achilleo • Sindrome femororotulea • Contratture muscolari ULTRASUONI( Foto5) Gli ultrasuoni sono onde meccaniche/acustiche con una frequenza superiore 20 kHz, capaci di penetrare in profondità nei tessuti biologicI. Nell’ ambito della FISIOTERAPIA, l’irradiazione ultrasonora genera un effetto di micromassaggio per effetto delle vibrazioni meccaniche ad alta frequenza che attraversano il corpo , abbinato a un blando effetto termico L’apparecchiatura utilizzata per la somministrazione degli ultrasuoni è costituita da: l generatore: trasforma la corrente in una corrente alternata ad alta frequenza che viene trasmessa alla testa emittente tramite un cavo schermato. La testa emittente: contiene il cristallo piezoelettrico che genera le vibrazioni. Effetti terapeutici della terapia a ultrasuoni I principali effetti terapeutici sono dovuti all’aumento della temperatura. Analgesia: oltre all’azione del calore tale effetto è dovuto all’azione diretta degli ultrasuoni sulle terminazioni nervose sensitive. Rilasciamento dei muscoli contratti: legato all’effetto termico e all’azione di micromassaggio tissutale degli ultrasuoni. Azione fibrolitica: le oscillazioni delle particelle dei tessuti determinano lo scompaginamento della compattezza delle fibre collagene dei tessuti fibrosi. Questo effetto viene sfruttato per il trattamento dei tessuti cicatriziali. Effetto trofico: la vasodilatazione, che fa seguito all’elevazione termica, facilita la rimozione dei cataboliti ed il nutrimento dei tessuti. Migliora così la riparazione dei danni tissutali e si accelera la risoluzione dei processi infiammatori. L’ultrasuonoterapia è indicata nel trattamento delle seguenti condizioni • Capsulite adesiva (spalla congelata) • Periartrite scapolo-omerale • Artrosi (artrosi di ginocchio, artrosi di spalla ed artrosi dell’anca) • Borsite • Tendinite • Patologie inserzionali (epicondilite laterale, fascite plantare, tendinite dell’Achilleo, tendinite rotulea)

• Strappi muscolari
• Lesioni tendinee
• Cervicalgia

La Tecarterapia o diatermia endogena, l’ acronimo T.E.CA.R indica il Trasferimento Energetico CApacitivo Resistivo. è una terapia elettromedicale che costituisce un valido aiuto nel trattamento di patologie traumatologiche, infiammatorie, osteoarticolari e dei tessuti molli dell’apparato muscolo-scheletrico. Nuova frontiera della fisioterapia, la Tecar riattiva e stimola il sistema emo-linfatico, rafforzando gli effetti della terapia manuale. Sviluppatasi nel settore dello sport professionistico per rispondere all’esigenza di rimettere in forma gli atleti in temi rapidi e con risultati ottimali, oggi utilizzata in diversi ambiti della medicina: ortopedia, reumatologia, medicina dello sport, terapia del dolore, medicina vascolare, medicina estetica, chirurgia. Inoltre, anche nel campo del benessere e della prevenzione, è utile per impedire l’insorgere di disturbi ed inestetismi o per mantenere la forma.

Effetti terapeutici della terapia a ultrasuoni

La Tecar stimolando in profondità il sistema circolatorio e linfatico, deputati a portare ossigeno e nutrimento ai tessuti e ad eliminare i cataboliti infiammatori causa di dolore, potenzia le reazioni fisiologiche che il nostro corpo compirebbe naturalmente in tempi molto più lunghi. In questo modo accelera i naturali processi di riparazione e di conseguenza i tempi di recupero.

La Tecar Terapia è indicata nel trattamento delle seguenti condizioni:

• Distorsioni
• Lezioni tendinee
• Borsiti
• Coxartrosi
• Fascite plantare
• Strappi muscolari
• Epicondilite
• Primo periodo post operatorio dopo interventi di artroprotesi
• Cervicalgie
• Lombalgia

La Tecarterapia nella medicina estetica

Apprezzata specialmente in campo medico-sportivo e fisioterapico, la tecarterapia nella medicina estetica consente di ottenere eccellenti risultati: stimolando la riattivazione dei sistemi linfatico e circolatorio, con un maggior apporto di sangue e una migliore ossigenazione delle cellule, si rivela una metodica efficace per prevenire e alleviare i segni dell’invecchiamento, per la cura del viso, del linfedema e della cellulite. Infatti, le reazioni indotte dalla Tecarterapia costituiscono un trattamento antiage per viso e decolletè, anche in associazione ad altri trattamenti, di cui migliora l’azione. E’ ideale anche per attenuare occhiaie e borse. Il sistema (Human)Tecar, inoltre, assicura ottimi risultati nella riduzione dell’edema dopo un intervento di chirurgia estetica e dopo i trattamenti specifici per la riduzione delle adiposità localizzate.La tecar per cellulite drena i liquidi in eccesso, aumenta la vascolarizzazione profonda, incrementa la temperatura interna, riattiva il metabolismo dei grassi e stimola i processi enzimatici che favoriscono lo scioglimento delle formazioni nodulari che causano il famigerato “effetto a buccia d’arancia”.

Le Onde d’urto sono onde acustiche che trasportano un alto quantitativo di energia attraverso i tessuti e che s’irradiano attraverso questi ultimi provocando una serie di effetti fisici e chimici. Ci sono diversi tipi di onde d’urto, tra cui le onde d’urto Radiali. Queste ultime non si focalizzano su una specifica area dell’organismo ma, come dice il nome, irradiano su una vasta zona della superficie trattata affievolendo il loro effetto in profondità. Nello specifico sono un tipo di onda d’urto a bassa energia, appositamente studiate per un uso sul tessuto muscolo scheletrico senza pericolo di danneggiare i tessuti circostanti alla zona da trattare. Il tipo di onda d’urto che si viene a creare da questi generatori balistici prende il nome di “onda d’urto radiale”. Vengono generate mediante uno speciale manipolo a forma di pistola la cui canna è chiusa all’estremità da un tappo metallico contro il quale viene lanciato, mediante aria compressa a 4-5 bar di pressione, un proiettile d’acciaio. Dalla collisione si genera un’onda d’urto che, attraverso il tappo metallico, si diffonde espandendosi radialmente nella cute e nel primo strato sottostante di tessuto.

Effetti terapeutici della terapia con onde d’urto radiali

L’onda d’urto così prodotta dal manipolo va ad agire sui tessuti infiammati e danneggiati favorendone la guarigione attraverso vari meccanismi che hanno come risultato finale la formazione di nuovi vasi sanguigni con il conseguente arrivo di nutrienti, di ossigeno e la contemporanea asportazione delle molecole dell’infiammazione. Ecco alcuni dei principali effetti: antidolorifico, anti-infiammatorio, antiedemigeno, dissoluzione delle calcificazioni oltre a migliorare localmente la microcircolazione, neovascolarizzazione.

Le Terapia con onde d’urto è indicata nel trattamento delle seguenti condizioni:

• Tendinopatia calcifica della spalla
• Epicondilite del gomito
• Tendinite cronica di De Quervain
• Tendinopatia trocanterica con calcificazioni
• Tendinopatie del ginocchio (tendine rotuleo, tendini della  zampa d’oca)
• Tendinopatia del tendine d’Achille
• Cellulite
• Possono essere utilizzate anche nel linfedema cronico organizzato e per stimolare la guarigione di ulcere cutanee.

L’elettroterapia usa gli effetti biologici ottenuti dall’energia elettrica a scopo terapeutico e consiste in correnti elettriche che vengono fatte passare attraverso la parte del corpo interessata avendo avuto cura di sceglierle con determinate caratteristiche idonee agli scopi da raggiungere. Nelle terapie si può utilizzare corrente continua potendo in tal caso associare le proprietà di determinati farmaci che possono essere veicolati, attraverso la corrente stessa, nella zona da trattare (ionoforesi) oppure corrente variabile (correnti eccitomotorie), sia con effetto antalgico (correnti diadinamiche e TENS) che con effetto termico.

Effetti terapeutici e trattamenti delle terapie nelle diverse condizioni :

TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation ossia Elettrostimolazione nervosa transcutanea) La terapia TENS si basa sull’applicazione, per mezzo di elettrodi, di correnti appropriate i cui microimpulsi eccitano solo le fibre nervose della sensibilità tattile situate sotto la pelle. Praticamente gli elettrodi vengono posti a livello della zona dolorante e coprono la maggior estensione possibile di pelle al di sopra della zona interessata. La TENS ha un effetto antalgico attraverso la stimolazione selettiva dei nervi periferici da parte di impulsi elettrici. La TENS è indicata nei dolori radicolari (rachialgie, sciatalgie e cruralgie), nelle nevralgie post-erpetiche, nell’artrite reumatoide, nell’artralgie e mialgie localizzate. La terapia TENS è controindicata per i pazienti portatori di pace-maker, nella gravidanza, per la stimolazione peri-cardiaca e qualsiasi allergia accertata alla corrente.

Correnti Diadinamiche

Le Correnti Diadinamiche consistono in onde con impulsi unidirezionali e sempre positivi,sono state scoperte nel 1929 da Pierre Bernard e le diverse combinazioni di impulsi danno origine a diverse correnti:

• corrente monofase
• corrente difase
• corrente a corto periodo
• corrente a lungo periodo
• corrente sincopata

Gli effetti terapeutici delle correnti diadinamiche sono analgesico, trofico ed eccitomotorio. La terapia con correnti diadinamiche viene fatta tramite due elettrodi con grandezze in base all’area da trattare, in cui viene posizionato l’elettrodo attivo (in corrispondenza del maggior dolore) mentre l’altro elettrodo viene messo nelle vicinanze. Le correnti diadinamiche sono regolate in base alle sensazioni del paziente che segnala la soglia di percezione dello stimolo e della soglia del dolore. Le correnti diadinamiche sono indicate nelle tendiniti (gomito, polso, spalle, ginocchio e caviglia), nei postumi dolorosi di traumi articolari, nelle artropatie acute e croniche e nelle algie muscolari. Sono controindicate nei pazienti portatori di pace-maker, in gravidanza, per la stimolazione peri-cardiaca e per qualsiasi reazione allergica accertata alla corrente.

Ionoforesi

La Ionoforesi è una corrente continua unidirezionale con la quale usualmente si introducono farmaci nell’organismo, direttamente nella zona da trattare, assolutamente senza dolore e senza apportare alcun danno ad altri organi con la conseguenza di aumentare il tempo di permanenza in loco della sostanza medicinale e migliorare il trofismo dei tessuti superficiali e profondi. La ionoforesi viene fatta con un apparecchio che ha due elettrodi (uno positivo e l’altro negativo) di gomma speciale conduttiva con cui viene dato il farmaco scelto per la terapia. La corrente veicola gli ioni medicamentosi verso l’elettrodo di polo opposto. Gli ioni passano attraverso i dotti piliferi e le ghiandole sudoripare. Nel derma profondo parte degli ioni vanno nel circolo capillare mentre la restante parte legandosi alle proteine si accumula in depositi attivi a lenta cessione. La ionoforesi è controindicata nei soggetti con presenza di pace-maker, mezzi di sintesi metallici, lesioni cutanee, epilessia, ipoestesia cutanea.

La terapia fisica mediante ultrasuoni è utilizzata efficacemente da oltre un trentennio nel trattamento di un vasta gamma di affezioni dolorose e più recentemente viene utilizzata con successo anche per il trattamento di problematiche estetiche.

Le onde sonore si propagano nei tessuti dando luogo a diversi effetti biologici:

– Termico: l’energia ceduta si converte in calore con innalzamento della temperatura locale, specialmente a livello dell’interfaccia tra tessuti a differente impedenza acustica (es. osso/tessuti molli), e un aumento della microcircolazione

– Meccanico/chimico: si producono così delle variazioni pressorie che determinano un movimento dei liquidi e un aumento della permeabilità delle membrane cellulari

– Cavitazionale: gli ultrasuoni sono in grado di generare, all’interno del tessuto adiposo, bolle di vapore che implodono liberando un’energia che disgrega le cellule adipose.

I-TECH UT2 è un apparecchio professionale per ultrasuonoterapia dotato di due manipoli con area irradiante rispettivamente di 5 cm2 e 1 cm2. La dotazione e la possibilità di memorizzazione dei parametri rendono I-TECH UT2 un dispositivo estremamente performante ideale per l’operatore professionale.

I-TECH UT2 possiede 10 programmi preimpostati in cui l’operatore professionale può variare autonomamente i seguenti parametri di lavoro:

– Frequenza (1 MHz e 3 MHz)

– Potenza effettiva (fino ad un massimo di 3 W/cm2)

– Duty cycle (10%÷100% con step di 10) 

– Tempo di terapia (fino ad un massimo di 30 minuti)